O cateterismo umbilical arterial é comumente empregado para diversas finalidades, incluindo:

1. Monitorização da pressão: O acesso à artéria umbilical permite monitorar continuamente a pressão arterial do paciente, o que é essencial em situações críticas.
2. Coletas sanguíneas: Pode-se coletar amostras de sangue diretamente da artéria umbilical para análises laboratoriais, monitoramento de gases sanguíneos, entre outros.
3. Administração de terapia medicamentosa: O cateter arterial também pode ser utilizado para administrar medicamentos diretamente na corrente sanguínea, proporcionando uma via de administração rápida e eficaz.
4. Reposição volêmica: Em casos de desidratação ou choque, o acesso arterial pode ser utilizado para a administração rápida de fluidos intravenosos.
5. Administração de hemocomponentes: Em situações de emergência ou em pacientes neonatais, pode ser necessário administrar hemocomponentes diretamente na corrente sanguínea através do acesso arterial umbilical.

1. Posicione a criança em decúbito dorsal e certifique-se de que esteja devidamente imobilizada e aquecida.
2. Meça adequadamente a distância entre o ombro e o umbigo ou a medida corporal total para calcular o tamanho do cateter a ser inserido. Geralmente, 2/3 da distância entre o ombro e o umbigo é apropriada.
3. Coloque a paramentação indicada de acordo com o protocolo institucional e verifique todo o equipamento necessário.
4. Conecte a seringa com a solução ao tree-way e ao cateter e remova todo o ar injetando a solução em seu interior.
5. Peça ao assistente que levante o coto umbilical e realize a assepsia com solução antisséptica, não só no umbigo, mas também na parede abdominal, com movimentos circulares.
6. Coloque os campos estéreis ao redor do umbigo. Amarre a base do umbigo com um fio, dando um nó simples para prevenir sangramento durante a passagem do cateter. O cordão umbilical é cortado horizontalmente a 0,5 a 1 cm da base. Se houver sangramento, o nó pode ser apertado.
7. Limpe com uma gaze o sangue proveniente do corte e identifique os vasos umbilicais: uma veia, com paredes finas e elípticas, e as artérias, com paredes grossas e arredondadas.
8. Segure o coto umbilical com uma das mãos ou com uma pinça hemostática, fazendo uma leve eversão de sua face. Evite pinçar o vaso.
9. Introduza um estilete oftalmológico na luz da artéria com movimentos circulares suaves até atingir uma distância de 0,5 cm.
10. Mantenha o estilete na luz por 30 segundos e, em seguida, retire-o. Repita esse movimento até que a artéria esteja suficientemente dilatada para aceitar o cateter.
11. Segure o cateter a 1 cm da extremidade com uma pinça ou com os dedos polegar e indicador e insira-o na luz da artéria. Aplique uma pressão delicada com movimentos rotatórios para avançar o cateter até a distância necessária.
12. Aspire sangue e reintroduza-o para testar a posição intraluminal do cateter.
13. Fixe o cateter de acordo com o protocolo institucional.
14. Verifique a posição do cateter com radiografia.
15. Nenhuma fixação deve permanecer caso esteja comprimindo a pele ao redor do umbigo, pois há risco de necrose.

1. O produto deve ser aplicado sob a supervisão de um profissional da saúde qualificado e treinado, que deve analisar a necessidade da aplicação e monitorar o paciente durante todo o procedimento e tratamento.
2. A esterilidade do produto é garantida apenas se a embalagem estiver intacta e lacrada. A abertura da embalagem deve ser feita apenas no momento da aplicação.
3. Tome cuidado ao manusear instrumentos cortantes para evitar danos ao produto.
4. Siga o procedimento definido nos manuais de normas e rotinas e pelas orientações da equipe médica.
5. As suturas de fixação não devem apresentar ranhuras para evitar danos ao cateter.
6. As técnicas de inserção, cuidados e retirada do produto podem variar de acordo com cada caso específico.
7. Monitore constantemente as características gerais do paciente durante o procedimento, incluindo saturação e frequência cardíaca.
8. Avalie o sangramento durante o procedimento para prevenir complicações.
9. Após o procedimento, siga os cuidados posteriores conforme os protocolos institucionais.
10. Lave a via antes e depois da retirada de amostras sanguíneas.
11. Certifique-se de realizar o procedimento sob estritas normas de assepsia para prevenir infecções.
12. Em caso de obstrução do cateter, evite pressão excessiva para evitar ruptura.
13. Verifique e assegure-se de que todas as conexões do cateter estão seguras.
14. Evite infundir sangue total ou outros hemocomponentes e não aspire sangue para coletas por cateteres menores que 3FR.
15. Evite o contato prolongado com solventes orgânicos, como álcool ou acetona, pois podem danificar o poliuretano do produto.
16. Não utilize pinça em cateteres de vaso umbilical.
17. Este produto é descartável e destinado ao uso em um único paciente. Não re-esterilize o produto

1. Vaso espasmo causando palidez intensa de um membro inferior ou nádega: Se houver palidez intensa persistente em uma região do corpo após a inserção do cateter, pode indicar vaso espasmo. Se não houver melhora com o tempo, a remoção do cateter pode ser necessária.
2. Perfuração vascular: Se ocorrer perfuração de um vaso sanguíneo durante a inserção do cateter, pode ser necessária intervenção cirúrgica para corrigir o problema.
3. Trombose e acidentes embólicos: São riscos potenciais associados ao uso do cateter, que podem levar a complicações sérias se não forem tratados adequadamente.
4. Hemorragia: Perfuração vascular, desconexões acidentais, saída acidental do cateter ou quebra do cateter podem causar hemorragia, exigindo possivelmente a necessidade de transfusões sanguíneas.
5. Infecção e enterocolite necrosante: Infecções locais ou sistêmicas, assim como a enterocolite necrosante, podem ocorrer como resultado do uso do cateter, muitas vezes requerendo a retirada do mesmo.
6. Hipertensão arterial: Se a ponta do cateter estiver próxima à origem da artéria renal, pode causar hipertensão arterial.
7. Complicações mais raras: Incluem perfuração peritoneal, hipoglicemia, falso aneurisma, embolismo aéreo, paralisia de nervo ciático e secção de uma onfalocele. Essas complicações são menos comuns, mas devem ser reconhecidas e tratadas rapidamente se ocorrerem.